DBT или Dialectical Behaviour Therapy (Диалектико-Поведенческая Терапия) - подход, разработанный в 1980х гг. Маршей Линехан для лечения людей с трудностями эмоциональной и поведенческой регуляции, высоким суицидальным риском и склонностью к самоповреждающему поведению (селфхарму).
DBT применяется для лечения пограничного расстройства личности (ПРЛ) и эффективна для работы депрессией, БАР, тревожными расстройствами, в том числе ПТСР, а также различными видами зависимостей и расстройством пищевого поведения.
Комплексная программа DBT включает в себя:
- Работу с индивидуальным DBT-терапевтом
- 24-недельный тренинг навыков (два последовательных цикла)
- Телефонный коучинг, т.е. возможность получения коротких консультаций по телефону
- Кризисные звонки терапевту
- Участие консультативной команды DBT-специалистов (клинические психологи и психиатры) в работе над случаем
В основе DBT лежат философские принципы диалектики:
1) всеобщая взаимосвязь явлений: все взаимосвязано и влияет друг на друга,
2) принцип развития: реальность не статична и находится в процессе постоянных изменений,
3) синтез противоположностей: идея о том, что две противоположные вещи могут сосуществовать, все точки зрения могут иметь “правильные” и “неправильные” аспекты, а истину можно обнаружить интегрируя и стремясь к балансу противоположных мыслей и утверждений. В контексте терапии это касается навыка мыслить и поступать диалектически, т.е. отказываться от крайностей (заменяя “или-или”, на “и то, и другое”), искать обе стороны явления, спрашивая себя “Что я упускаю?”, принимать противоречия и объединять их в целое. К примеру, мы можем практиковать принятие себя такими, как есть, одновременно продолжая работать над изменениями.